蛋鸡、种鸡由于饲养周期长，饲养密度大，加之环境卫生不良等情况，比较容易发生多种疫病混合感染或继发的病例。笔者结合最近遇到的 1 例传染性支气管炎与大肠杆菌混合感染的病例，把该病治疗经验介绍如下，以期抛砖引玉。
1、发病情况
2016 年 3 月 12 日，汕头市金平区玉井街道某养殖户存栏的 4 200只 60 日龄的粤禽皇品种后备蛋鸡突然发病，症状以咳嗽、甩鼻、喷嚏及张口呼吸的呼吸道症状为主，并伴有腹泻症状。发病初期，该养殖户曾经自行购买了“替米考星”等药品拌料，服用 3 天未见好转，反而发现病鸡越来越多，并开始出现零星死亡病例，在发病后的第 7 天，全群发病率高达 19%, 因病死亡率达 23%。该养禽户因自行采取的治疗效果不佳，遂到汕头市动物卫生监督所求诊。
2、临床症状
经现场检查，见病鸡气管有啰音、咳嗽和打喷嚏、甩鼻，夜间寂静时较明显。病鸡眼湿润，无鼻液，采食量明显下降。腹泻、排出绿白色稀粪、精神委顿、羽毛蓬乱。
3、病理变化
取病死鸡和部分病情危重的鸡只进行了剖检，主要表现为鼻腔、鼻窦和气管内黏液量增加，呈半透明黏稠样或干酪样；气囊壁增厚、混浊，囊内见有淡黄色干酪性渗出物；肺水肿；心包膜增厚，心包腔内有多量纤维素性渗出物；肝脏被纤维性渗出物覆盖；腹腔少量积液、肠炎或肉芽肿。以上症状在各鸡之间有不同的侧重表现。
4、诊断
4.1 临床诊断
根据流行病学调查、临诊症状（其差异主要取决于鸡体免疫状态和鸡群管理水平，特别是空气中是否有其他病原微生物的大量存在）、剖检病变等初步诊断为鸡传染性支气管炎。不排除有继发或并发支原体病、大肠杆菌病、葡萄球菌病等疫病的可能。
4.2 实验室诊断
4.2.1 细菌的分离与鉴定
无菌操作取病死鸡的心脏血、肝及肾等脏器，接种于普通琼脂培养基和麦康凯培养基上，37℃培养 18～24h，结果普通琼脂培养基上为无色菌落，麦康凯培养基上为粉红色菌落。取可疑菌落涂片,革兰氏染色，发现有大量的中等大小两端钝圆的革兰阴性小杆菌，确定为大肠杆菌菌落。
4.2.2 血清学试验
经无菌操作，现场随机采集蛋鸡全血样品 22 份，送汕头市动物卫生监督所兽医实验室分离析出鸡血清样品 22 份。
4.2.2.1 琼脂扩散试验
取鸡的气管，刮取气管中黏液，以原液或加等量盐水稀释后作为抗原。中间孔放抗原，周边 4 个孔放 4 份不同型的传染性支气管炎阳性血清，另外的 2 个孔，分别放传染性支气管炎阴性血清和盐水。结果 4 份血清中有 2 份同抗原之间出现沉淀线，诊断为气管黏液存在传染性支气管炎病毒。
4.2.2.2 禽流感 H5、H7 和 H9 亚型抗体监测
按照国家技术标准《高致病性禽流感诊断技术》GB/T18936-2003 的血凝抑制试验（HI）方法分别检测禽流感 H5、H7 和 H9 亚型抗体滴度，结果 H7 亚型均为阴性，H5 亚型血清抗体滴度≥log 2 5 有 18 份，合格率 81.8%；H9 亚型血清抗体滴度≥log 2 5 有 17 份，合格率 77.3%。检测所用禽流感诊断液抗原、标准阴阳性血清系中国农科院哈尔滨兽医研究所研制生产，由广东省动物卫生监督总所提供。
4.2.2.3 新城疫抗体监测
按照国家技术标准 《新城疫诊断技术》GB/T16550-2008 的血凝抑制试验（HI）方法检测鸡新城疫抗体滴度，结果≥log 2 5 有 19 份，合格率 86.4%。检测所用新城疫诊断液抗原、标准阴阳性血清系中国农科院哈尔滨兽医研究所研制生产，由广东省动物卫生监督总所提供。
根据上述临床检查，解剖病理变化、细菌培养分离鉴定、血清学试验结果，排除感染高致病性禽流感、新城疫疫病的可能性，诊断为鸡传染性支气管炎与大肠杆菌混合感染病例。
5、治疗
采用中草药方剂配合抗生素进行治疗。具体治疗方案如下。
5.1 鸡传染性支气管炎的治疗方剂
板蓝根 50g、荆芥 25g、防风 25g、紫菀 30g、款冬花 30g、杏仁 20g、石苇 30g、车前草 60g、白芍 30g、甘草 15g，共研为细末。按照每只鸡每天1～2g 拌料口服或者用开水冲泡取汁饮服，药渣拌料口服，连续应用 3 天，小鸡酌减。
5.2 鸡大肠杆菌病的治疗方剂
黄柏、黄连各 100g，大黄 50g，共加水 1500mL，微火煎至 1 000mL，取药液。剩下药渣再加水 1 500mL，再煎至 1 000mL。合并两次药液，10 倍稀释后供 1 000 羽鸡只自由饮服，每天 1剂，连用 3 剂。
5.3 配合治疗措施
全群饲料中添加强力霉素连续投喂 5 天，增加日粮中维生素（特别是维生素 Ａ）的含量。加强饲养管理，提高舍温，注意湿度要合适，加强环境消毒和带鸡消毒。
经采取上述防治措施后 5 天后，病情得到良好控制，7 天后基本恢复正常。
6、讨论
（1）鸡传染性支气管炎是由鸡传染性支气管炎病毒引起的一种急性、高度接触性传染病。雏鸡和产蛋鸡易感,临床主要表现为气喘、咳嗽和呼吸困难，有时伴有下痢。鸡群在管理不当、温度骤变、通风不好的情况下可导致该病的发生,在鸡抵抗力下降的同时也可诱发细菌感染。近年来，汕头市对高致病性禽流感、新城疫等重大疫病防控取得满意效果，但在一定程度上对一般性疫病的防控力度有所放松。鸡传染性支气管炎（以肾型鸡传染性支气管炎为主）是当前影响我市养鸡生产正常进行的主要禽病之一，对该疫病的防控不能调以轻心，应使用冻干疫苗进行免疫预防，在计划蛋鸡生产项目时可以安排于 10 天龄用 H 120 疫苗饮水或滴鼻、滴眼，1个月龄后改用 H 52 疫苗。120 日龄时再用油乳剂疫苗加强免疫。
（2）大肠杆菌是条件性致病菌，在青年鸡与成年鸡，大肠杆菌病经常与其他病(如传染性支气管炎、新城疫、慢性呼吸道病、传染性鼻炎和输卵管炎或眼球炎)并发。其防治的原则是加强鸡群的饲养管理，降低鸡舍的饲养密度，注意控制鸡舍温湿度和通风，减少空气中细菌污染，禽舍和用具经常清洗消毒，种鸡场、蛋鸡场要特别注意防控该病的发生。应加强种蛋收集、存放和整个孵化过程的卫生消毒管理，搞好常见多发病的预防工作，减少各种应激因素，避免诱发大肠杆菌病的发生与流行。
作者：陈俊敏,杨珊,蔡焕生,赵伟,朱凯跃,纪龙群,张奕珊 (广东省汕头市动物卫生监督所，广东汕头 515041 )
责任编辑：曹伟胜
